Abilita JavaScript nel browser per completare questo modulo.Il/la sottoscritto/a *NomeCognomeNato/a a: *Provincia di *Residente in (Via e num. civico) *Comune di residenza *CAP di residenza *Provincia di residenza *Data di nascita: *Codice Fiscale *TelefonoCellulare *Email *PEC *Ordine degli ingegneri della Provincia di *AGRIGENTOALESSANDRIAANCONAAOSTAAREZZOASCOLIPICENOASTIAVELLINOBARIBARLETTA-ANDRIA-TRANIBELLUNOBENEVENTOBERGAMOBIELLABOLOGNABOLZANOBRESCIABRINDISICAGLIARICALTANISSETTACAMPOBASSOCARBONIA-IGLESIASCASERTACATANIACATANZAROCHIETICOMOCOSENZACREMONACROTONECUNEOENNAFERMOFERRARAFIRENZEFOGGIAFORLI'-CESENAFROSINONEGENOVAGORIZIAGROSSETOIMPERIAISERNIALA SPEZIAL'AQUILALATINALECCELECCOLIVORNOLODILUCCAMACERATAMANTOVAMASSA-CARRARAMATERAMEDIO CAMPIDANOMESSINAMILANOMODENAMONZA E DELLA BRIANZANAPOLINOVARANUOROOGLIASTRAOLBIA-TEMPIOORISTANOPADOVAPALERMOPARMAPAVIAPERUGIAPESARO E URBINOPESCARAPIACENZAPISAPISTOIAPORDENONEPOTENZAPRATORAGUSARAVENNAREGGIO CALABRIAREGGIO EMILIARIETIRIMINIROMAROVIGOSALERNOSASSARISAVONASIENASIRACUSASONDRIOTARANTOTERAMOTERNITORINOTRAPANITRENTOTREVISOTRIESTEUDINEVARESEVENEZIAVERBANO-CUSIO-OSSOLAVERCELLIVERONAVIBO VALENTIAVICENZAVITERBONumero di iscrizione all'Ordine *Richiesta di iscrizione e Consenso privacy *Dopo aver letto lo Statuto dell’Associazione e trovandosi in accordo con i principi dell’Associazione, il/la sottoscritto/a CHIEDE di entrare a far parte dell’Ass.ne A.I.C.S. come SOCIO ORDINARIO versando l'importo di euro 25,00 con bonifico su IBAN IT52L3608105138233888933896 intestato a Ing. Angelo Esposito. Dichiara inoltre di aver letto l'informativa nella pagina "Privacy Policy" e di dare il consenso al trattamento dei datiMessageInvia Per consultare l’informativa completa sulla privacy cliccare qui